2014 Fact Sheet dari Measles & Rubella Initiative

The Measles Rubella nitiative adalah sebuah kemitraan global berkomitmen untuk memastikan tidak ada anak meninggal akibat campak atau lahir dengan sindrom rubella bawaan.

 Sejak tahun 2001, Prakarsa telah dipimpin oleh Palang Merah Amerika, United Nations Foundation, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, UNICEF dan Organisasi Kesehatan Dunia.

Campak merupakan penyebab utama kematian di kalangan anak-anak meskipun fakta bahwa vaksin yang aman dan efektif telah tersedia selama lebih dari 50 tahun.
Lebih dari 20 juta orang yang terkena campak setiap tahun, terutama di beberapa bagian Afrika dan Asia.
Campak adalah mengancam kehidupan di negara-negara berkembang di mana anak-anak terbatas atau tidak ada akses ke perawatan medis, dan sering kurang gizi.
Selama wabah, otoritas kesehatan masyarakat menghabiskan waktu melacak kontak potensial, menjawab panggilan dari orang-orang umum dan uang mengobati di rumah sakit.Anak sakit tinggal di rumah dari sekolah dan orang tua tinggal di rumah untuk merawat mereka.

Wabah campak sangat mematikan selama situasi darurat di masyarakat mengalami, atau pulih dari konflik atau bencana alam.  Kepadatan di kamp-kamp pengungsi atau internal pengungsi sangat meningkatkan risiko penularan campak dan komplikasi.
Rubella umumnya merupakan penyakit ringan tapi ketika wanita hamil terinfeksi, terutama selama trimester pertama kehamilan, ada kemungkinan 90% dari janin mengalami sindrom rubella bawaan (CRS) - bayi dapat lahir dengan beberapa cacat termasuk gangguan jantung, kebutaan, tuli atau kerusakan otak.
Campak dan rubella dapat dicegah dengan vaksin yang aman, efektif dan murah yang dapat disampaikan sendiri, dikombinasikan, atau sebagai vaksin MMR (Measles, Mumps & Rubella/campak, gondok dan rubella).

 Majelis Kesehatan Dunia selama  2012, 194 negara mengadopsi Rencana Vaksin Global Action berkomitmen untuk campak eliminasi di empat wilayah WHO, rubella eliminasi di dua wilayah WHO pada akhir 2015, dan penghapusan kedua campak dan rubella di lima wilayah WHO oleh akhir 2020.
 Menghilangkan campak dan rubella harus mencakup semua anak untuk melindungi mereka terhadap kedua penyakit, termasuk masyarakat miskin dan terpinggirkan.

Kemajuan global dalam dekade terakhir campak telah menakjubkan:

• Semua 35 negara di benua Amerika dieliminasi campak pada tahun 2002.
• Vaksin campak mencapai lebih dari 8 dari 10 anak secara global.
•  211 juta anak menerima campak mengandung vaksin selama  kampanye yang diselenggarakan di 33 negara pada tahun 2012.
• dengan lebih dari 1,8 miliar orang termasuk China, mengurangi kasus campak sebesar 84% antara tahun 2009 dan 2012 dan  sekarang di ambang eliminasi campak.
•  Negara Afrika Sub-Sahara telah membuat sebagian besar kemajuan dan mengurangi kematian akibat campak sebesar 88%.

Pada tahun 2012, Strategic Advisory Group of Experts menetapkan bahwa pada kecepatan saat ini, tiga wilayah WHO (Afrika, Mediterannean Timur dan Eropa) tidak berada pada jalur untuk mencapai tujuan eliminasi regional mereka dengan wabah besar terjadi di seluruh wilayah ini.
 Lebih dari 21 juta anak-anak tidak dicapai dengan vaksin campak pada tahun 2012 dan lebih dari setengah dari mereka tinggal di hanya enam negara: Republik Demokratik Kongo, Ethiopia, India, Indonesia, Nigeria dan Pakistan.

Untuk mencapai tujuan eliminasi 2020, sumber daya keuangan yang diperlukan harus diamankan untuk memastikan campak tepat waktu dan berkualitas tinggi dan kegiatan rubella.. Harus ada pembaharuan komitmen politik di negara-negara prioritas untuk memastikan cakupan vaksinasi yang memadai untuk melindungi setiap anak.

Sumber:http://www.measlesrubellainitiative.org/resources/advocacy-tools/2014-fact-sheet/ 

RUBELLA INFOGRAPHIC

Rubella dapat sepenuhnya dicegah. . Pelajari tentang rubella dan berkontribusi pada solusi.
Sumber: http://www.measlesrubellainitiative.org/resources/advocacy

Measles & Rubella Initiative

Sumber: http://www.measlesrubellainitiative.org/learn/

Didirikan awalnya sebagai Measles Initiative pada tahun 2001, berubah nama menjadi Measles  & Rubella Initiative. Inisiatif ini dipimpin oleh Palang Merah Amerika, PBB Foundation, US CDC, UNICEF dan Organisasi Kesehatan Dunia WHO.

---

The Problem Masalah 

 Campak adalah salah satu pembunuh utama anak-anak di seluruh dunia. An estimated 430 people die each day from the disease. Diperkirakan 430 orang meninggal setiap hari akibat penyakit ini.

---

The Solution Solusi

Campak dan rubella yang mudah dicegah dengan vaksin yang aman dan efektif. It costs only about $1 to vaccinate a child. Biaya hanya sekitar $ 1 untuk memvaksinasi anak.

---

The Impact Dampak

Sebagai akibat dari peningkatan jumlah anak-anak yang divaksinasi, kematian akibat campak turun 71 persen antara 2000-2011.

---

The Campak & Rubella Initiative tujuan, yang merupakan bagian dari Rencana Aksi Vaksin Global, adalah untuk mengurangi kematian akibat campak di seluruh dunia dengan 95 persen pada tahun 2015 dan menghilangkan campak dan rubella dalam setidaknya lima dari enam wilayah WHO pada tahun 2020.
Sejak tahun 2001, M & RI telah mendukung 80 negara untuk memberikan lebih dari 1,1 miliar dosis vaksin campak, membantu meningkatkan cakupan vaksinasi campak sampai 84% secara global, dan mengurangi kematian akibat campak sebesar 71%.Upaya ini telah memberikan kontribusi signifikan untuk mengurangi kematian anak per Millennium Development Goal 4.

RUBELLA

Rubella

Sumber : http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs367/en/

Fact sheet N°367 Lembar Fakta N ° 367
July 2012 Juli 2012

---

Key facts Fakta-fakta penting

• Rubella is a contagious, generally mild viral infection that occurs most often in children and young adults. Rubella adalah infeksi virus menular umumnya ringan yang terjadi paling sering pada anak-anak dan dewasa muda.
• Rubella infection in pregnant women may cause fetal death or congenital defects known as congenital rubella syndrome (CRS). Infeksi Rubella pada wanita hamil dapat menyebabkan kematian janin atau cacat bawaan yang dikenal sebagai sindrom rubella bawaan (CRS).
• Worldwide, an estimated 110 000 babies are born with CRS every year. Di seluruh dunia, diperkirakan 110 000 bayi lahir dengan CRS setiap tahun.
• There is no specific treatment for rubella but the disease is preventable by vaccination. Tidak ada pengobatan khusus untuk rubella tetapi penyakit ini dapat dicegah dengan vaksinasi.

---

Rubella is an acute, contagious viral infection. Rubella adalah infeksi virus menular akut. While the illness is generally mild in children, it has serious consequences in pregnant women causing fetal death or congenital defects known as congenital rubella syndrome (CRS). Sementara penyakit ini umumnya ringan pada anak-anak, memiliki konsekuensi serius pada wanita hamil menyebabkan kematian janin atau cacat bawaan yang dikenal sebagai sindrom rubella bawaan (CRS).

The rubella virus is transmitted by airborne droplets when infected people sneeze or cough. Virus rubella ditularkan melalui tetesan udara ketika orang yang terinfeksi bersin atau batuk. Humans are the only known host. Manusia adalah satu-satunya tuan rumah yang dikenal.

Symptoms Gejala

In children, the disease is usually mild, with symptoms including a rash, low fever (<39°C), nausea and mild conjunctivitis. Pada anak-anak, penyakit ini biasanya ringan, dengan gejala termasuk ruam, demam rendah (<39 ° C), mual dan konjungtivitis ringan. The rash, which occurs in 50–80% of cases, usually starts on the face and neck before progressing down the body, and lasts 1–3 days. Ruam, yang terjadi pada 50-80% kasus, biasanya dimulai pada wajah dan leher sebelum maju ke tubuh, dan berlangsung 1-3 hari. Swollen lymph glands behind the ears and in the neck are the most characteristic clinical feature. Kelenjar getah bening di belakang telinga dan di leher adalah fitur klinis yang paling khas. Infected adults, more commonly women, may develop arthritis and painful joints that usually last from 3–10 days. Orang dewasa yang terinfeksi, perempuan lebih sering, dapat mengembangkan arthritis dan nyeri sendi yang biasanya berlangsung 3-10 hari.

Once a person is infected, the virus spreads throughout the body in about 5-7 days. Setelah seseorang terinfeksi, virus menyebar ke seluruh tubuh dalam waktu sekitar 5-7 hari. Symptoms usually appear two to three weeks after exposure. Gejala biasanya muncul 2-3 minggu setelah terpapar. The most infectious period is usually 1–5 days after the appearance of the rash. Periode paling menular biasanya 1-5 hari setelah munculnya ruam.

When a woman is infected with the rubella virus early in pregnancy, she has a 90% chance of passing the virus on to her fetus. Ketika seorang wanita terinfeksi virus rubella pada awal kehamilan, dia memiliki kesempatan 90% dari menularkan virus ke janinnya. This can cause miscarriage, stillbirth or severe birth defects known as CRS. Hal ini dapat menyebabkan keguguran, lahir mati atau berat cacat lahir yang dikenal sebagai CRS. Infants with CRS may excrete the virus for a year or more. Bayi dengan CRS mungkin mengeluarkan virus selama satu tahun atau lebih.

Congenital rubella syndrome Sindrom rubella kongenital

Children with CRS can suffer hearing impairments, eye and heart defects and other lifelong disabilities, including autism, diabetes mellitus and thyroid dysfunction – many of which require costly therapy, surgeries and other expensive care. Anak-anak dengan CRS dapat menderita gangguan pendengaran, mata dan jantung cacat dan cacat seumur hidup lainnya, termasuk autisme, diabetes mellitus dan disfungsi tiroid - banyak yang membutuhkan terapi mahal, operasi dan perawatan mahal lainnya.

The highest risk of CRS is in countries where women of childbearing age do not have immunity to the disease (either through vaccination or from having had rubella). Risiko tertinggi CRS adalah di negara-negara di mana wanita usia subur tidak memiliki kekebalan terhadap penyakit (baik melalui vaksinasi atau dari memiliki memiliki rubella). Before the introduction of the vaccine, up to four babies in every 1000 live births were born with CRS. Sebelum pengenalan vaksin, hingga empat bayi di setiap 1000 kelahiran hidup lahir dengan CRS.

Large-scale rubella vaccination during the past decade has practically eliminated rubella and CRS in many developed and in some developing countries. Skala besar vaksinasi rubella selama dekade terakhir telah praktis dieliminasi rubella dan CRS di banyak dikembangkan dan di beberapa negara berkembang. The WHO Region of the Americas has had no endemic (naturally-transmitted) cases of rubella infection since 2009. WHO Wilayah Amerika telah memiliki endemik (secara alami ditularkan) kasus infeksi rubella sejak 2009.

CRS rates are highest in the WHO African and South-East Asian regions where vaccine coverage is lowest. Harga CRS tertinggi di wilayah Asia WHO Afrika dan Tenggara di mana cakupan vaksin terendah.

Vaccination Vaksinasi

The rubella vaccine is a live attenuated strain that has been in use for more than 40 years. Vaksin rubella adalah strain hidup yang dilemahkan yang telah digunakan selama lebih dari 40 tahun. A single dose gives more than 95% long-lasting immunity, which is similar to that induced by natural infection. Dosis tunggal memberikan kekebalan tahan lama lebih dari 95%, yang mirip dengan yang disebabkan oleh infeksi alami.

Rubella vaccines are available either in monovalent formulation (vaccine directed at only one pathogen) or more commonly in combinations with other vaccines such as with vaccines against measles (MR), measles and mumps (MMR), or measles, mumps and varicella (MMRV). Vaksin Rubella tersedia dalam formulasi monovalen (vaksin diarahkan hanya pada satu patogen) atau lebih umum dalam kombinasi dengan vaksin lain seperti dengan vaksin campak (MR), campak dan gondok (MMR), atau campak, gondok dan varicella (MMRV) .

Adverse reactions following vaccination are generally mild. Efek samping setelah vaksinasi umumnya ringan. They may include pain and redness at the injection site, low-grade fever, rash and muscle aches. Mereka mungkin termasuk rasa sakit dan kemerahan di tempat suntikan, demam ringan, ruam dan nyeri otot. Mass immunization campaigns in the Region of the Americas involving more than 250 million adolescents and adults did not identify any serious adverse reactions associated with the vaccine. Kampanye imunisasi massal di Wilayah Amerika yang melibatkan lebih dari 250 juta remaja dan orang dewasa tidak mengidentifikasi adanya efek samping serius yang berhubungan dengan vaksin.

WHO response WHO respon

WHO recommends that all countries that have not yet introduced rubella vaccine should consider to do so using existing well-established measles immunization programmes. WHO merekomendasikan bahwa semua negara yang belum memperkenalkan vaksin rubella harus mempertimbangkan untuk melakukannya dengan menggunakan program imunisasi campak mapan yang sudah ada.

In April 2012, the Measles Initiative – now known as the Measles & Rubella Initiative – launched a new Global Measles and Rubella Strategic Plan which covers the period 2012-2020. Pada bulan April 2012, Campak Initiative - sekarang dikenal sebagai Campak & Rubella Initiative - meluncurkan Global Campak dan Rubella Rencana Strategis baru yang mencakup periode 2012-2020. The Plan includes new global goals for 2015 and 2020. Rencana ini meliputi tujuan global untuk tahun 2015 dan 2020.

By the end of 2015 Pada akhir 2015

• Reduce global measles deaths by at least 95% compared with 2000 levels. Mengurangi kematian akibat campak global dengan setidaknya 95% dibandingkan dengan 2000 tingkat.
• Achieve regional measles and rubella/congenital rubella syndrome (CRS) elimination goals. Mencapai campak regional dan tujuan rubella / sindrom rubella bawaan (CRS) eliminasi.

By the end of 2020 Pada akhir 2020

• Achieve measles and rubella elimination in at least five WHO regions. Mencapai campak dan rubella eliminasi di sedikitnya lima wilayah WHO.

The strategy focuses on the implementation of five core components: Strategi ini berfokus pada pelaksanaan lima komponen inti:

• achieve and maintain high vaccination coverage with two doses of measles- and rubella-containing vaccines; mencapai dan mempertahankan cakupan vaksinasi yang tinggi dengan dua dosis vaksin campak dan rubella yang mengandung;
• monitor the disease using effective surveillance, and evaluate programmatic efforts to ensure progress and the positive impact of vaccination activities; memantau penyakit menggunakan pengawasan yang efektif, dan mengevaluasi upaya program untuk memastikan kemajuan dan dampak positif dari kegiatan vaksinasi;
• develop and maintain outbreak preparedness, rapid response to outbreaks and the effective treatment of cases; mengembangkan dan memelihara wabah kesiapsiagaan, respon cepat terhadap wabah dan pengobatan yang efektif kasus;
• communicate and engage to build public confidence and demand for immunization; berkomunikasi dan terlibat untuk membangun kepercayaan publik dan permintaan untuk imunisasi;
• perform the research and development needed to support cost-effective action and improve vaccination and diagnostic tools. melakukan penelitian dan pengembangan yang diperlukan untuk mendukung aksi hemat biaya dan meningkatkan vaksinasi dan alat diagnostik.

Implementation of the Strategic Plan can protect and improve the lives of children and their mothers throughout the world, rapidly and sustainably. Pelaksanaan Rencana Strategis dapat melindungi dan meningkatkan kehidupan anak-anak dan ibu mereka di seluruh dunia, cepat dan berkelanjutan. The Plan provides clear strategies for country immunization managers, working with domestic and international partners, to achieve the 2015 and 2020 measles and rubella control and elimination goals. Program tersebut memberikan strategi yang jelas bagi manajer program imunisasi negara, bekerja sama dengan mitra domestik dan internasional, untuk mencapai 2.015 dan 2.020 campak dan rubella kontrol dan eliminasi gol. It builds on years of experience in implementing immunization programmes and incorporates lessons from accelerated measles control and polio eradication initiatives. Ini didasarkan pada tahun pengalaman dalam melaksanakan program imunisasi dan menggabungkan pelajaran dari dipercepat kontrol campak dan inisiatif pemberantasan polio.

Share

As one of the founding members of the Measles & Rubella Initiative, WHO provides technical support to governments and communities to improve routine immunization programmes and hold targeted vaccination campaigns. Sebagai salah satu anggota pendiri Campak & Rubella Initiative, WHO memberikan dukungan teknis kepada pemerintah dan masyarakat untuk meningkatkan program imunisasi rutin terus kampanye vaksinasi ditargetkan. In addition, the WHO Global Measles and Rubella Laboratory Network supports the diagnosis of rubella and CRS cases and tracking of the spread of rubella viruses. Selain itu, WHO global Campak dan Rubella Laboratorium Jaringan mendukung diagnosis rubella dan CRS kasus dan pelacakan penyebaran virus rubella.

letters to aubrey: Giveaway Letters to Aubrey

letters to aubrey: Giveaway Letters to Aubrey

Letters To Aubrey from Kak Adip - Pesan Untuk Adikku

#LetterstoAubrey from Kak Adip – Pesan Untuk Adikku

Dear   Ubii,

Halo Ubii. Happy birthday.  Aku Nadhif, biasa dipanggil Adip. Kita belum pernah bertemu ya, tapi aku sudah 2 kali bertemu mami Gracie lho.  Yang pertama di Kota Casablanca, kedua di rumah adik Sakha.  Walaupun begitu, kita sesama anak Sindrom Rubella Bawaan itu bersaudara, saudara senasib dan sepenanggungan, itu kata ibuku. Jadi kamu itu adikku.  Kakak adik harus saling menyayangi,  tolong menolong dan memberi  semangat satu sama lain. 

Ubii, kalau ngomongin kekurangan kita, kita  hampir mirip. Virus rubella menyebabkan  aku memiliki gangguan pada mata kiri katarak, jantung bocor dan penyempitan, gangguan pendengaran berat, pengapuran otak dan mikrosefali,  fungsi hatiku sgot sgpt sempat tinggi saat lahir.  Setiap orang yang mengetahui kondisiku ini, pasti mereka langsung mengasihaniku.  Tetapi aku cuek aja, karena kata ibu aku tidak perlu menghiraukan sikap orang lain terhadapku, tidak boleh menangis dan harus kuat, yang penting aku harus rajin belajar, belajar, belajar,  dan berlatih, berlatih, berlatih agar aku bisa mandiri dan mengejar ketinggalanku dari anak normal lainnya. Belajar dan latihannya disebut 3 kali, karena kita memang terlahir istimewa, jadi usaha kita juga harus istimewa, kata ibuku.     Aku harap Ubii juga begitu ya.

Kita beruntung deh, punya orang tua yang sangat mengerti , menerima kita dan dengan semangat pantang menyerah mencari pengobatan untuk kita, walaupun katanya rubella itu tidak ada obatnya.  Tetapi bukan berarti kita dibiarkan saja dengan segala kekurangan kita,  kita dirawat, dibimbing, dilatih oleh orang tua kita dengan penuh kasih sayang, sehingga dapat meminimalkan berbagai kelainan pada kita. Ubii harus beryukur untuk itu, karena Tuhan sayang dengan orang yang suka bersyukur. Jadi jangan lupa bersyukur dengan berdoa setiap hari ya.   Ibu pernah baca di internet, ada anak  seperti kita ini, karena  kondisi ekonomi orang tuanya yang tidak memungkinkan, tidak bisa mendapat penanganan yang tepat.  Semoga  dengan sistem kesehatan yang baru anak-anak itu bisa terbantu.  Wah, aku kok jadi serius ya.  Tetapi penyakit rubella memang penyakit serius, yang sangat berbahaya untuk ibu hamil.  Sayangnya informasi ini belum banyak yang tahu.  Jadi kata ibuku, aku dan ubii ada di dunia ini punya misi istimewa  yaitu untuk memberi informasi kepada masyarakat mengenai rubella beserta teman-teman TORCH dan pencegahannya, agar suatu saat tidak ada lagi bayi yang dilahirkan seperti kita.  Keren ya kedengaannya tugas kita, tetapi aku masih belum mengerti kalau soal itu, hehehe.  Kelak kalau kita dewasa kita pasti akan mengerti.

Ubii, kamu kan belum pernah  melihat aku latihan di rumah bersama ibu.  Ibuku   marah kalau aku tidak mau menurut (Sst, mami Ubii galak juga nggak?) .  Kalau ibu sudah marah, aku takut, dan langsung berusaha fokus ke materinya.  Aku sebenarnya ingin main aja, bosan kalau latihan, susah sih . Aku  sering tidak mengerti apa yang ibu ajarkan, mungkin karena kekuranganku itu. Karena aku sekarang sudah kelas 1 SD, banyak sekali yang harus aku pelajari, yang sudah pasti belajar bicara, terus belajar membaca dan menulis, belajar berhitung, belum lagi belajar mengaji.  Yang lebih membuat aku bete, kalo ibu lagi ingat dan staminanya ok, ibu pasti minta aku belajar berbaris dan senam. Coba Ubii bayangkan penderitaanku ini.   Aku  inginnya  main kereta Thomas, seru deh.  Relnya bisa dibuat berbagai bentuk.  Ubii harus   coba, pasti suka.  Eh, ubii kan cewek, sukanya pasti main boneka seperti teteh. Ubii mampir donk ke rumahku, pasti suka sama tetehku yang punya banyak boneka Barbie, Hello Kitty juga ada (ini sih kesukaannya mamimu), bisa menirukan suara kita lho.  Aku juga suka menggambar kalau lagi belajar, dan ibu jadi marah lagi.  Padahal aku cuma mau menghias bukunya  supaya lebih menarik. Hihihi. Tidak boleh kata ibu, nanti ibu guru marah,  kalau mau menggambar ya di buku gambar. Kalau aku malas,  ibu selalu memaksaku.  Bukan  aku aja, tetehku juga sering dimarahi, karena malas dan suka iseng mengganggu aku. Sebenarnya ibu juga kasih kesempatan aku buat main, kalau sore ibu sering mengajakku jalan di sekitar kompleks,  tetapi buat  aku masih kurang waktu untuk bermain.    Kalau yang jelek  jangan ditiru ya. Ubii harus menjadi anak yang menurut pada orang tua dan rajin belajar penuh semangat ya. Harus pokoknya. Waktunya belajar, ya belajar , saatnya makan,  ya makan (Ubii makan yang banyak ya, biar para virus keok) , waktunya bobo ya bobo, boleh main deh kalau sudah waktunya.  Mami Ubii bahagia kalau Ubii bisa seperti itu. Ubii pasti cepat pintar, lebih OK dari aku. 

Mudah-mudahan suatu waktu kita bisa bertemu  dan saat itu Ubii sudah pintar lari dan panggil aku : Kak Adip.

Dadah adikku Ubii.

"#LetterstoAubrey ini adalah kado ulangtahun Ubii yang ke-2"

MARI CEGAH CAMPAK RUBELLA

MARI CEGAH CAMPAK RUBELLA

 

CATATAN KECIL DALAM RANGKA HARI ULANG TAHUN YANG KE-5 ZIKRA NADHIFSYAH

KADO  UNTUK:

-      PARA ORANG TUA

-      -PASANGAN YANG AKAN MENIKAH

 

Children are the world’'s most valuable resources and its best hope for the future – John Fitzgerald Kennedy

Kalimat bijak  ini memberi saya inspirasi untuk menulis catatan kecil di hari ulang tahun putra kedua saya yang ke-5, Zikra Nadhifsyah (Nadhif), anak dengan sindrom rubella bawaan (Congenital  Rubella Syndrome/ CRS). Juga merupakan janji kepada diri saya sendiri bahwa keputusan saya dan suami untuk mempertahankan Nadhif sejak dalam kandungan dapat bermanfaat untuk Nadhif sendiri, keluarganya dan orang-orang di lingkungannya, apalagi walau sudah 5 tahun berlalu penanganan campak rubella oleh pemerintah belum ada sehingga kasus bayi dilahirkan dengan  sindrom rubella bawaan tetap ada. Harapan saya dan suami suatu saat pemerintah membuat program pencegahan campak Rubella baik pada anak dan khususnya calon ibu dengan imunisasi MMR secara nasional.

Lima tahun yang lalu, tepatnya tanggal 18 Oktober 2007 pukul 01.40 dini hari Nadhif lahir di Makassar dengan berat badan 3,3 kg  dan panjang 48 cm.   Setelah menjalani  berbagai pemeriksaan medis di bulan pertama usianya, diketahui bahwa:

1.   Mata kiri :  katarak.

2.   Telinga : tuli berat

3.   Jantung : Atrial Septal Defer (jantung bocor) 6 mm dan Pulmonary Valve Stenosis/PS valvular ringan (penyempitan) 40,7 mmHg

4.   Otak :menunjukkan  tanda-tanda  encephalopatya  dan atropi cerebral yang menyebabkan keterlambatan perkembangan motorik

5.   Hati : SGOT SGPT di atas normal.

Sembilan bulan sebelumnya di awal kehamilan saya mengalami demam ringan dan ruam kulit di tangan, dada, perut dan punggung. Saya langsung berkonsultasi ke dokter kandungan karena saya khawatir saya sudah terlambat haid beberapa hari  dan minta surat pengantar untuk tes TORCH.  Apa yang saya khawatirkan terjadi, saya hamil dan positif terinfeksi virus rubella.    Kenyataan yang sangat berat buat saya dan suami, apalagi sebelum merencanakan kehamilan kedua  saya  pernah meminta vaksin MMR (Measles, Mumps, Rubella)  untuk mencegah rubella pada dokter kandungan tersebut, tetapi saya lupa tepatnya jawaban dokter tersebut, intinya dokter tersebut tidak menganggap vaksin MMR sesuatu yang sangat penting, mungkin karena kasusnya tidak banyak dan jarang dipublikasikan,  sehingga saya sebagai orang awam  tidak berusaha untuk mendapatkan vaksin  MMR di dokter lain.  Sempat saya dan suami sampaikan niat kami untuk tidak meneruskan kehamilan saya karena resiko cacat pada janin kepada dokter kandungan tersebut, tetapi beliau menjawab bahwa itu tidak sesuai dengan kode etik kedokteran dan dilarang agama.  Saat itu kondisi saya dan suami sangat terpukul, kami berusaha untuk ikhlas dan menyerahkan semua ini kepada Allah SWT. Kami juga berniat untuk berkonsultasi ke dokter kandungan lain untuk mencari second opinion, tetapi rasa takut bersalah menyebabkan kami tidak jadi melakukannya. Ya, Nadhif memang harus lahir ke dunia.

Di sinilah saya merasa ada yang salah pada sistem kesehatan di Indonesia. Saya sendiri tidak tahu tepatnya bagaimana standar penangan rubella pada departemen kesehatan, yang saya tahu dokter kandungan saya tidak pernah menginformasikan mengenai bahaya virus rubella untuk ibu hamil sewaktu saya merencanakan kehamilan.  2 tahun sebelumnya   pernah mendapat informasi dari buku kesehatan keluarga mengenai campak karena putri sulung saya terkena campak saat itu, ternyata ada campak lain yang disebabkan oleh virus rubella yang berbahaya bagi ibu hamil sehingga wanita yang berencana hamil harus diimunisasi MMR bila hasil test TORCH ibu tersebut menunjukkan belum pernah terinfeksi rubella.

Alhamdulillah, kondisi Nadhif dengan beberapa kekurangannya saat ini sehat, setelah berkonsultasi dengan berbagai dokter spesialis dan menjalani berbagai terapi yang sangat banyak memakan waktu, tenaga dan tentu saja dana. Nadhif mulai menggunakan alat bantu dengar umur 3 bulan, operasi katarak umur 16 bulan. Mampu duduk sendiri umur 15 bulan dan berjalan umur 20 bulan. Saat ini Nadhif bersekolah di TK A, senang mengggambar, menulis huruf dan angka.  Untuk bahasa, sudah lebih dari 50 kosa kata yang dia mengerti dan ucapkan walaupun masih jauh dari sempurna.  Perjuangan Nadhif masih sangat panjang agar bisa sama seperti anak normal seusianya, dengan terus berusaha dan berdoa. Semoga Allah mengizinkan Nadhif dengan segala kekurangan dan kelebihannya agar bisa seperti anak normal lainnya dan mandiri. Amin.

Dari pengalaman ini, saya ingin berbagi kepada orang-orang di lingkungan saya dan masyarakat, bahwa rubella sangat penting dicegah karena menyangkut masa depan seorang anak. Saya berharap kasus rubella bawaan seperti Nadhif tidak ada lagi di Indonesia. Pencegahan rubella dilakukan dengan imunisasi MMR. Perhatian pemerintah dalam hal ini Departemen Kesehatan belum ada, dapat terlihat belum ada program imunisasi MMR oleh Departemen Kesehatan secara nasional. Hal ini mungkin karena imunisasi MMR dan tes TORCH termasuk mahal.

Saya sarankan kepada pasangan yang akan menikah atau berencana memiliki anak,  juga kepada para orang tua yang memiliki anak, untuk mempertimbangkan imunisasi MMR ini. Khusus untuk yang akan menikah atau berencana memiliki anak, sebelum imunisasi MMR perlu dilakukan tes TORCH untuk mengetahui apakah sudah pernah terinfeksi campak Rubella, karena bila sudah pernah terkena campak Rubella maka tubuh akan kebal terhadap virus Rubella sehingga tidak perlu imunisasi MMR. Untuk lebih jelasnya dapat berkonsultasi dengan dokter kandungan atau dokter anak yang mengerti mengenai Campak Rubella.

Untuk bayi yang lahir dengan sindrom rubella kongenital (CRS) harus ditangani secara khusus oleh para dokter ahli.  Semakin banyak kelainan bawaan yang disandang akibat infeksi rubella ini, semakin besar pengaruhmya pada proses tumbuh kembang anak.  Pemeriksaan  (screening) sejak lahir  secara dini dan pemantauan secara berkala segala aspek dari tumbuh kembang anak, serta  terapi yang tepat akan memperbesar  kemungkinan anak untuk mendapatkan kualitas hidup yang lebih optimal.  Layanan ini bisa didapat di unit Tumbuh Kembang Anak di rumah sakit.

Sebagai tambahan informasi, bila memang terlanjur terkena campak rubella pada saat ibu hamil, segera berkonsultasi dengan dokter  spesialis kandungan, dengan pemberian obat yang tepat dapat mencegah cacat pada janin.

Berikut ini informasi mengenai campak Rubella dari buku Kesehatan Keluarga yang diterbitkan oleh PT Mediprom.

CAMPAK JERMAN (RUBELLA)

Penyakit campak Jerman adalah istilah popular dari penyakit Rubella.  Tidak seperti penyakit Campak, Rubella biasanya merupakan penyakit ringan.  Tetapi Rubella berbahaya pada tiga bulan pertama kehamilan, bukan berbahaya bagi wanita hamil tetapi untuk janinnya.  Janin yang terinfeksi rubella mungkin akan lahir dengan kecacatan ganda seperti buta, tuli, kelainan jantung dan keterlambatan mental. 

Gejala-gejala

·        Demam ringan, pusing, mata merah

·        Sakit tenggorokan, hidung berair

·        Ruam kulit (ruam kulit warna merah muda), yang timbul setelah demam menurun.  Mulai timbul di bagian muka, kemudian menyebar di seluruh tubuh.  Ruam kulit mungkin menetap dari beberapa jam sampai beberapa hari.

·        Kelenjar limfe (kelenjar getah bening) pada daerah belakang telinga dan leher membesar.

·        Persendian bengkak dan nyeri pada beberapa kasus.

Komplikasi

Kecacatan ganda pada bayi yang terinfeksi melalui ibunya, semasa masih dalam kandungan terutama pada trimester pertama kehamilan.

Penyebab

Infeksi oleh virus Rubella.  Penyakit ini menyebar melalui batuk, bersin, dan tangan yang kotor dengan cairan hidung/mulut.  Sekali anda terkena penyakit Rubella maka anda akan kebal seumur hidup.

Yang dapat anda lakukan

·        Tinggal di rumah/jauhi wanita hamil sampai penyakit tidak menular lagi, yaitu 1 minggu setelah ruam kulit hilang.

·        Istirahat, minum banyak cairan

·        Minum obat demam

·        Periksa ke dokter bila anda seorang wanita hamil dan tidak pasti apakah anda pernah terkena Rubella sebelumnya atau pernah mendapatkan imunisasi terhadap Rubella.

Tindakan dokter anda

·        Memastikan diagnosa.  Bila tes darah menunjukkan infeksi Rubella, anda akan diberi keterangan jelas tentang kemungkinan kelanjutan kehamilan serta akibat pada janin.  Selanjutnya anda menentukan sendiri apakah akan meneruskan ataupun mengakhiri kehamilan.

Pencegahan

Imunisasi terhadap rubella pada anak umur 1-2 tahun, atau 12 tahun, atau paling tidak 3 bulan sebelum mengandung untuk wanita-wanita yang belum pernah terkena penyakit ini dan belum pernah diimunisasi.  Hal ini penting, karena virus Rubella dapat merusak janin yang sedang dikandung ibunya apabila terserang rubella sewaktu mengandung karena belum punya kekebalan.